بررسی عوامل موثر در پیش‌آگهی بیماران بستری دچار مسمومیت حاد با متانول

اهداف: سالیانه تعداد زیادی از افراد به‌علت مسمومیت حاد با متانول به مراقبت‌های اورژانس مراجعه کرده و تحت اقدامات درمانی قرار می‌گیرند. لذا هدف این مطالعه بررسی عوامل موثر در پیش‌آگهی بیماران دچار مسمومیت حاد با متانول بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) کرمانشاه طی سال‌های ۱۳۹۴-۱۳۸۹ بود. ابزار و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی گذشته‌نگر بوده و نمونه‌گیری به روش سرشماری انجام شد. جمعیت مورد مطالعه شامل بیماران دچار مسمومیت حاد با متانول مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) کرمانشاه طی سال‌های ۱۳۸۹ تا ۱۳۹۴ بود که اطلاعات از پرونده‌های این بیماران با استفاده از چک‌لیستی حاوی متغیرهایی نظیر تاریخ مراجعه، جنس، سن، فاصله زمانی مصرف تا مراجعه، علایم بالینی، علایم آزمایشگاهی، تغییرات نوار قلب، نوع درمان، دفعات و مدت‌زمان دیالیز، پیامد و نوع عوارض جمع‌آوری شد. نتایج با استفاده از نرم‌افزار SPSS ۲۲ تجزیه و تحلیل شد. آزمون‌های من‌‌ویتنی، مجذور کای یا تست دقیق فیشر و رگرسیون لوجستیک چندمتغیره استفاده شدند. یافته‌ها: ۱۸۸ نفر (۹۶/۵%) از بیماران مرد و ۷ نفر (۳/۵%) آنها زن بودند. میزان مرگ‌ومیر بیماران ۱۲/۵% بود. بین سن، علایم بالینی (شامل کما ، تاری دید، اندازه مردمک، تهوع و استفراغ) و آزمایشگاهی (شامل اوره، کراتینین، قند، AST، ALT، CPK، LDH، pH و بی‌کربنات)، ریتم غیرسینوسی قلبی، تجویز اتانول، اسید فولیک، کورتیکواسترویید و بی‌کربنات و انجام، دفعات و مدت زمان دیالیز با میزان مرگ‌و‌میر ارتباط معنی‌داری وجود داشت (۰/۰۵p<). نتیجه‌گیری: سطح هوشیاری، میزان کراتینین سرم و pH خون بیماران در هنگام پذیرش در اورژانس می‌توانند پیش‌بینی‌کننده پیامد درمان و احتمال مرگ‌و‌میر بیماران باشند.